胰腺炎

什么是胰腺炎?

胰腺炎是一种以胰腺(位于胃后面的腺体)发炎为特征的疾病。胰腺通过产生消化酶和胰岛素,在消化和调节血糖方面发挥着至关重要的作用。当胰腺发炎时,其消化酶开始攻击器官本身,导致疼痛、肿胀和潜在并发症。

胰腺炎有哪些类型?

胰腺炎主要有两种类型:

急性胰腺炎

这是一种突发性短期胰腺炎症,通常持续数天。从轻微不适到需要住院治疗的严重疾病都有可能。在大多数情况下,急性胰腺炎经过治疗可完全缓解。

慢性胰腺炎

这是一种长期疾病,其特点是反复发作的炎症会随着时间的推移损害胰腺。慢性胰腺炎会导致胰腺功能永久丧失,并引发营养不良和糖尿病等并发症。

胰腺炎的风险因素有哪些?

有几种因素会增加您患胰腺炎的风险,包括:

过度饮酒

大量饮酒是导致慢性胰腺炎的主要原因,酒精会损害胰腺并妨碍其正常工作。

胆结石

胆结石是胆囊中的硬化沉淀物,有时会堵塞胰管,导致炎症。

吸烟

吸烟是急性和慢性胰腺炎的危险因素。吸烟会刺激胰腺,导致炎症。

家族史

近亲中有胰腺炎患者会增加患病风险。

药物

某些药物会诱发胰腺炎,如某些类型的利尿剂和类固醇。

胰腺炎的体征和症状

胰腺炎最常见的症状是上腹部疼痛并向背部放射。这种疼痛可能是持续性的、剧烈的,通常被描述为咬牙切齿或烧灼感。其他症状可能包括:

  • 恶心和呕吐
  • 食欲不振
  • 发热
  • 心率加快
  • 大便油腻
  • 不明原因的体重减轻

症状的严重程度因胰腺炎症的类型和程度而异。

如何诊断胰腺炎?

胰腺炎的诊断涉及多种方法:

病史

医生会询问您的症状、病史以及任何危险因素,如饮酒或胆结石。

体格检查

体格检查可能会发现上腹部触痛。

血液化验

血液化验可以测量胰酶水平,胰酶在胰腺炎时会升高。

成像扫描

超声波、CT 扫描或核磁共振成像扫描等成像检查可以观察胰腺,发现胆结石或其他异常。

胰腺炎的治疗

胰腺炎治疗的主要目标是控制炎症,让胰腺痊愈。根据病情的严重程度,治疗方案可能会有所不同:

改变生活方式和饮食

这包括停止饮酒,并在初期坚持清流食。根据患者的恢复进度,将逐渐重新引入固体食物。建议采用低脂饮食。此外,对于糖尿病患者来说,控制血糖水平也是一个优先事项。

药物治疗

处方中会使用止痛药来控制不适,而药物可以针对特定的病因,如胆结石或感染。此外,可能会建议服用胰酶补充剂,并配合胰岛素治疗以控制糖尿病。

内窥镜手术

在某些情况下,可能需要采用内窥镜手术来清除堵塞的胰腺导管或胆结石。

外科手术

在严重病例中,如出现胰腺坏死(组织坏死)等并发症,可能需要进行胰腺切除术来清除受损组织。医生会根据您的情况为您提供最佳治疗方案。

胰腺炎的并发症

急性胰腺炎病情严重时会出现并发症,包括:

假性囊肿

胰腺或周围区域可能出现充满液体的囊肿。

胰腺坏死和感染

如果胰腺的大部分组织坏死(坏死),就会发生感染,需要使用抗生素进行强化治疗,还可能需要手术。

慢性胰腺炎

急性胰腺炎反复发作会导致慢性胰腺炎,对胰腺造成永久性损伤。这可能导致进一步的消化问题、糖尿病和胰腺癌风险增加。

常见问题

急性胰腺炎需要多长时间才能康复?

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胰腺炎可以治愈吗?

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胰腺炎会增加患癌症的风险吗?

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Dr Kieron Lim Image

认识我们的专科医生

林文龙医生

伦敦大学医学学士英国皇家内科医学院成员新加坡医学科学院(胃肠病学)院士爱丁堡皇家内科医学院院士

林文龙医生是新加坡伊丽莎白医院胃肠病学和肝病学的高级顾问。林医生专注于包括胰腺炎在内的各种胃肠道和肝脏疾病,确保病人得到最好的治疗。林医生精通复杂胃肠道病例的医疗管理,并拥有来自新加坡、美国和英国的国际经验。