Transplantasi Hati

Apa itu transplantasi hati?

Transplantasi hati adalah prosedur kompleks yang memerlukan penggantian hati yang sakit atau gagal dengan yang sehat dari donor. Untuk individu dengan kondisi hati yang parah, intervensi penyelamatan jiwa ini berpotensi menawarkan peningkatan kualitas dan kelanjutan kehidupan.

Siapa yang Membutuhkan Transplantasi Hati?

Transplantasi hati biasanya direkomendasikan untuk individu dengan penyakit hati stadium akhir atau kondisi hati parah lainnya yang tidak dapat ditangani secara efektif dengan obat-obatan atau perawatan lain. Alasan umum untuk membutuhkan transplantasi hati meliputi:

Sirosis

Alasan paling umum untuk transplantasi hati adalah sirosis hati tingkat lanjut di mana hati telah mengalami jaringan parut yang berlebihan, sehingga tidak dapat berfungsi dengan baik.

Gagal Hati Akut

Gagal hati yang tiba-tiba dan parah, sering disebabkan oleh hepatitis virus akut, toksisitas obat, atau faktor lain, memerlukan transplantasi hati yang mendesak.

Kanker Hati

Beberapa kasus kanker hati (misalnya karsinoma hepatoseluler stadium awal yang bukan kandidat yang cocok untuk reseksi bedah) mungkin memerlukan transplantasi hati.

Penyakit Hati Genetik

Penyakit hati warisan tertentu seperti hemochromatosis dan penyakit Wilson dapat berkembang ke titik di mana transplantasi menjadi perlu.

Atresia bilier

Ini adalah kondisi bawaan di mana saluran empedu tidak ada atau berkembang secara abnormal, yang sering menyebabkan kerusakan hati dan mungkin memerlukan transplantasi.

Apa saja jenis transplantasi hati yang tersedia?

Transplantasi hati dapat dikategorikan menjadi dua jenis berdasarkan sumber hati yang disumbangkan:

Transplantasi Hati Donor Hidup

Sebagian dari hati yang sehat diangkat melalui pembedahan dari donor hidup dan ditransplantasikan ke penerima.

Transplantasi Hati Donor Almarhum

Hati diperoleh dari individu yang telah meninggal yang sebelumnya telah menyetujui donasi organ.

Transplantasi Hati Split

Hati donor yang meninggal dibagi menjadi dua bagian, masing- masing ditransplantasikan ke penerima yang berbeda.

Proses Transplantasi Hati

Proses transplantasi hati biasanya melibatkan serangkaian tahap, seperti:

Evaluasi Pra-Transplantasi

Tahap ini melibatkan penilaian menyeluruh terhadap kesehatan pasien untuk menentukan kesesuaian mereka untuk transplantasi hati, termasuk evaluasi fisik dan psikologis.

Penempatan pada Daftar Tunggu

Pasien yang memenuhi syarat ditempatkan pada daftar tunggu transplantasi organ nasional, di mana mereka menunggu ketersediaan hati donor yang sesuai berdasarkan urgensi medis dan kompatibilitas.

Penilaian Kompatibilitas

Ketika hati donor tersedia, tim medis mengevaluasi kompatibilitasnya dengan penerima berdasarkan faktor-faktor seperti golongan darah, tingkat keparahan kondisi, kebutuhan, dan banyak lagi. Persetujuan harus diberikan sebelum prosedur dapat dilanjutkan.

Prosedur Transplantasi

Operasi transplantasi memerlukan pengangkatan hati yang sakit dan transplantasi hati donor yang sehat oleh tim bedah khusus.

Perawatan Pasca Transplantasi

Setelah operasi, pasien dipantau secara ketat untuk mendeteksi tanda-tanda penolakan organ. Mereka juga akan menerima obat-obatan dan menjalani rehabilitasi untuk membantu pemulihan mereka dan memastikan kesejahteraan jangka panjang.

Apa Kemungkinan Risiko dan Komplikasi Transplantasi Hati?

Walaupun transplantasi hati adalah prosedur yang menyelamatkan jiwa, namun membawa potensi risiko dan komplikasi, seperti:

Risiko Bedah

Ini mencakup berbagai komplikasi potensial yang terkait langsung dengan operasi transplantasi. Ini termasuk pendarahan, pembekuan darah, masalah terkait anestesi, dan kerusakan struktur di sekitarnya selama prosedur bedah.

Penolakan Hati yang Ditransplantasikan

Ini terjadi ketika sistem kekebalan penerima mengidentifikasi hati baru sebagai entitas asing dan memulai respons imun untuk menolaknya. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi yang signifikan dan memerlukan penyesuaian pada rejimen pengobatan pasien.

Infeksi

Karena penggunaan obat imunosupresan untuk mencegah penolakan organ, penerima transplantasi berada pada peningkatan risiko terkena infeksi. Ini dapat berkisar dari penyakit virus umum hingga infeksi bakteri atau jamur yang lebih parah, yang membutuhkan pemantauan waspada.

Pulih dari transplantasi hati

Pemulihan dari transplantasi hati mengharuskan pasien dirawat inap sekitar 5 sampai 10 hari untuk pemantauan ketat kemungkinan penolakan organ, infeksi, dan komplikasi bedah. Setelah pasien dinyatakan stabil dan pulih, pasien diijinkan untuk pulang. Janji tindak lanjut berkala dijadwalkan untuk memantau kesehatan pasien, fungsi hati, serta efektivitas dan efek samping obat.

Rehabilitasi memainkan peran penting dalam mendapatkan kembali kekuatan, mobilitas, dan kemandirian. Selain itu, perubahan gaya hidup, termasuk diet, olahraga, dan penghindaran zat, akan disarankan dan dipantau untuk mendukung kesejahteraan jangka panjang.

Biasanya, dibutuhkan enam sampai dua belas bulan untuk sepenuhnya pulih dari operasi transplantasi hati. Pasien dapat melanjutkan aktivitas normal atau kembali bekerja beberapa bulan setelah prosedur, tergantung pada kondisi kesehatan dan kemajuan pemulihan.

FAQ tentang Transplantasi Hati

Berapa tingkat keberhasilan transplantasi hati di Singapura?

- +

Apa saja faktor yang mempengaruhi keberhasilan transplantasi hati?

- +

Apa tantangan yang dihadapi dalam transplantasi hati?

- +
Dr Kieron Lim Image

Temui Dokter Transplantasi Hati Kami

Dr Kieron Lim

MBBS, Universitas LondonAnggota, Royal College of Physicians (Inggris)Anggota, Akademi Kedokteran (Gastroenterologi) SingapuraAnggota, Royal College of Physicians (Edinburgh)

Dr Kieron Lim adalah konsultan senior dengan spesialisasi Gastroenterologi dan Hepatologi. Saat ini beliau menjabat sebagai Direktur Medis Program Transplantasi Hati di Mount Elizabeth Hospital. Dr Lim lulus dari St Bartholomew's dan The Royal London School of Medicine (Inggris), dan menjalani pelatihan fellowship dalam penyakit hati dan transplantasi di Mount Sinai, New York (AS). Dr Lim sebelumnya adalah Direktur Medis untuk Transplantasi Hati di National University Centre for Organ Transplantation.