Kanker Hati

Apa itu Kanker Hati?

Kanker hati adalah kanker sel-sel hati yang disebut hepatosit, yang membentuk 80% dari hati. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai beberapa nodul dalam organ. Kanker hati menempati urutan ketiga kanker paling umum secara global tetapi lebih umum di negara-negara Asia karena tingkat infeksi hepatitis B yang relatif tinggi, faktor risiko yang signifikan. Di Singapura, kanker hati adalah kanker paling umum ke-4 di antara pria Singapura.

Jenis Kanker Hati

Kanker hati dikategorikan sebagai primer atau sekunder, tergantung pada asal sel kanker.

Kanker Hati Primer

Jenis kanker hati dimulai dalam jaringan hati yang bermanifestasi dalam berbagai jenis, dengan karsinoma hepatoseluler (HCC) menjadi yang kasus paling umum. Karsinoma hepatoseluler (HCC), juga dikenal sebagai hepatoma, sangat umum di antara orang berusia 50 tahun ke atas, terutama mereka yang menderita sirosis.

Kanker Hati Metastatik atau Sekunder

Jenis kedua kanker hati mengacu pada kanker yang telah menyebar ke hati dari bagian lain dari tubuh. Jenis tumor hati metastatik yang paling umum adalah kanker kolorektal metastatik, yang dimulai di usus besar atau rektum dan menyebar ke hati melalui aliran darah.

Stadium Kanker Hati

Sistem kategori yang biasa digunakan untuk kanker hati adalah sistem stadium TNM. Sistem ini digunakan untuk stadium kanker berdasarkan ukuran dan luasnya T (tumor), N (node) dan M (metastasis).

Tahap I (T1, N0, M0)

Pada tahap ini, tumor terlokalisasi di dalam hati dan berukuran kecil, tanpa keterlibatan kelenjar getah bening di dekatnya.

Stadium II (T2, N0, M0)

Pada kanker hati stadium II, tumor telah tumbuh menjadi pembuluh darah tetapi tetap terkurung di dalam hati tanpa menyebarkan sel kanker ke kelenjar getah bening terdekat atau tempat yang jauh.

Tahap III (T3 atau T4, N0 atau N1, M0)

Pada tahap ini, beberapa tumor atau setidaknya satu tumor besar telah tumbuh secara luas di dalam hati (T3 atau T4) atau sel-sel kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekat hati (N1) tetapi belum menyebar ke organ yang jauh.

Stadium IV (Any T, Any N, M1)

Kanker hati stadium IV menunjukkan penyakit lanjut di mana sel-sel kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, seperti paru-paru atau tulang (M1).

Apa Faktor Risiko Kanker Hati?

Beberapa faktor risiko dapat mempengaruhi kanker hati, termasuk:

Hepatitis Virus Kronis

Faktor risiko paling umum untuk kanker hati adalah infeksi kronis dengan virus hepatitis B (HBV) atau virus hepatitis C (HCV). HBV dan HCV dapat ditularkan melalui transfusi darah, berbagi jarum yang terkontaminasi selama penggunaan narkoba, kontak seksual tanpa kondom, atau dari ibu ke anak saat melahirkan.

Sirosis Hati

Sirosis adalah ketika sel-sel hati terluka karena kerusakan hati jangka panjang dan peradangan. Beberapa orang yang menderita kanker hati sudah memiliki sirosis.

Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD)

Penyakit ini terjadi karena penumpukan lemak di hati, yang dapat menyebabkan peradangan, kerusakan hati, dan berpotensi kanker hati.

Genetika

Orang dengan riwayat keluarga kanker hati mungkin menghadapi risiko lebih tinggi terkena kanker hati.

Diabetes Tipe 2

Individu dengan diabetes tipe 2 memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker hati karena kadar insulin yang lebih tinggi atau kerusakan hati akibat diabetes.

Merokok

Merokok dapat menyebabkan berbagai jenis kanker, termasuk kanker hati. Risiko ini meningkat bila dikombinasikan dengan konsumsi alkohol berat.

Tanda dan Gejala Kanker Hati

Seringkali tidak ada gejala selama tahap awal kanker hati tetapi seiring perkembangan kanker, berbagai gejala mungkin mulai terlihat, termasuk:

  • Kelelahan
  • Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • Sakit perut
  • Penyakit kuning (menguningnya kulit dan bagian putih mata)
  • Mual atau muntah
  • Benjolan di sisi kanan perut
  • Nyeri bahu kanan
  • Gatal

Bagaimana Kanker Hati Didiagnosis?

Awalnya, dokter Anda akan menilai riwayat kesehatan dan gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Jika kanker hati dicurigai, tes tambahan akan diambil untuk mengkonfirmasi diagnosa. Tes diagnostik ini meliputi:

Imaging Scan

Teknik pencitraan seperti ultrasound, CT scan dan MRI digunakan untuk memvisualisasikan hati dan mendeteksi kelainan seperti tumor atau lesi.

Biopsi

Biopsi hati melibatkan pengangkatan sejumlah kecil jaringan hati menggunakan laparoskop. Sampel jaringan dianalisis untuk mengkonfirmasi keberadaan sel kanker dan menentukan jenis dan luasnya kanker.

Tes Darah

Ini mengukur tingkat alpha- fetoprotein (AFP), protein yang diproduksi oleh hati yang terhubung ke kanker hati primer. Tes darah juga dilakukan untuk menilai kesehatan hati, kemampuan pembekuan darah, penanda tumor, infeksi hepatitis B atau C, masalah genetik, dan kelainan pada fungsi hati.

Perawatan untuk Kanker Hati

Dokter Anda dapat merekomendasikan pilihan pengobatan berdasarkan stadium kanker, serta usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan preferensi individu. Perawatan untuk kanker hati biasanya meliputi:

Pembedahan

Pembedahan adalah pendekatan umum untuk kanker hati lokal. Prosedur bedah, seperti hepatektomi dan transplantasi hati, bertujuan untuk mengangkat jaringan kanker dan memberikan kesempatan untuk kelangsungan hidup jangka panjang.

Terapi Lokal

Teknik ini sering digunakan untuk tumor hati kecil yang tidak cocok untuk operasi atau untuk pasien yang bukan kandidat untuk operasi karena alasan kesehatan. Radiofrequency ablation (RFA) adalah jenis terapi lokal yang menggunakan arus listrik frekuensi tinggi untuk menghancurkan sel-sel kanker.

Terapi Sistemik

Terapi sistemik untuk kanker hati menargetkan sel-sel kanker di seluruh tubuh, seringkali melalui obat-obatan yang diberikan secara oral atau intravena, yang bertujuan untuk mengendalikan atau mengecilkan tumor di hati dan berpotensi di tempat lain.

Bisakah Kanker Hati Dicegah?

Kanker hati mungkin tidak sepenuhnya dapat dicegah tetapi ada langkah-langkah yang dapat diambil untuk menurunkan risiko mengembangkan kondisi ini. Ini termasuk:

Mencari Pengobatan untuk Infeksi Hepatitis B dan C

Konsultasikan dengan dokter untuk pengobatan yang tepat dan strategi pencegahan untuk hepatitis B atau C.

Vaksinasi Terhadap Virus Hepatitis B

Vaksin hepatitis B mengurangi risiko terkena kanker hati, terutama bagi mereka yang berisiko lebih tinggi terpapar.

Berhenti Merokok dan Moderasi Alkohol

Ini dapat mengurangi risiko kanker hati karena merokok berlebihan dan konsumsi alkohol dapat berkontribusi pada kerusakan hati.

Manajemen Berat Badan

Pertahankan berat badan yang sehat untuk mengurangi risiko kondisi terkait obesitas, termasuk penyakit hati berlemak dan kanker hati.

Mempertahankan Gaya Hidup Aktif

Latihan aerobik seperti jalan cepat, jogging, bersepeda, berenang, dan menari meningkatkan aliran darah ke hati, yang membantu detoksifikasi tubuh dan menghilangkan zat berbahaya.

Mengkonsumsi Diet Sehat dan Seimbang

Buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak memberikan nutrisi penting dan antioksidan yang mendukung fungsi hati dan mengurangi risiko kanker.

Penggunaan

kondom saat berhubungan seks membantu mengurangi penularan hepatitis B dan C, yang keduanya dapat meningkatkan risiko kanker hati.

FAQ tentang Kanker Hati

Siapa yang harus diskrining untuk kanker hati?

- +

Berapa prognosis / tingkat kelangsungan hidup untuk kanker hati?

- +

Bisakah kanker hati kembali setelah perawatan?

- +
Dr Kieron Lim Image

Temui Spesialis Kanker Hati Kami

Dr Kieron Lim

MBBS, Universitas LondonAnggota, Royal College of Physicians (Inggris)Anggota, Akademi Kedokteran (Gastroenterologi) SingapuraAnggota, Royal College of Physicians (Edinburgh)

Dr Kieron Lim adalah ahli gastroenterologi senior dengan pengalaman lebih dari 30 tahun merawat pasien dengan kondisi gastrointestinal, termasuk kanker hati. Sebagai mantan kepala Divisi Gastroenterologi dan Hepatologi di National University Hospital; dan Direktur Medis Program Transplantasi Hati saat ini di Mount Elizabeth Hospital, ia terampil dalam menangani kasus-kasus hati yang kompleks. Dr. Lim mengkhususkan diri dalam menggunakan prosedur endoskopi untuk mendiagnosis kanker hati secara akurat dan mengoordinasikan perawatan terbaik untuk setiap pasien.