Apa itu hati berlemak?
Penyakit hati berlemak, juga dikenal sebagai steatosis hati, adalah suatu kondisi yang ditandai dengan akumulasi lemak dalam sel-sel hati.
Dalam beberapa kasus, itu bisa disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan, yang menyebabkan penyakit hati berlemak alkoholik. Penyebab non-alkohol seperti obesitas, resistensi insulin, gula darah tinggi, dan obat-obatan tertentu dapat berkontribusi pada penyakit hati berlemak.
Penyakit hati berlemak dapat berkisar dari ringan sampai berat dan dapat berkembang menjadi kondisi yang lebih serius seperti steatohepatitis non-alkohol (NASH), fibrosis hati, sirosis, dan kanker hati jika tidak diobati.
Apa itu Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD)?
Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD) adalah subtipe penyakit hati berlemak yang mempengaruhi individu yang mengonsumsi sedikit atau tanpa alkohol. Kondisi ini sering mempengaruhi individu yang kelebihan berat badan atau obesitas dan dapat menyebabkan penyakit hati yang lebih parah seperti steatohepatitis non-alkohol (NASH), yang melingkupi peradangan, kerusakan sel hati, dan sirosis. NAFLD biasanya merupakan penyakit diam dengan sedikit atau tanpa gejala, tetapi terkait erat dengan kondisi kesehatan dan penyakit tertentu — termasuk obesitas.
4 Tahap Utama Penyakit Hati Berlemak Non- Alkohol
Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD) berkembang melalui empat tahap utama, masing terkait dengan perubahan spesifik dalam struktur dan fungsi hati.
Simple Fatty Liver (Steatosis)
Tahap ini merupakan fase awal NAFLD, ditandai dengan akumulasi kelebihan lemak dalam sel-sel hati. Biasanya, tidak ada peradangan atau kerusakan pada sel-sel hati, dan sering tetap asimtomatik tanpa komplikasi.
Steatohepatitis Non-Alkohol (NASH)
Jika NAFLD berkembang, dapat menyebabkan steatohepatitis non-alkohol (NASH), bentuk penyakit yang lebih serius. NASH ditandai dengan peradangan hati, yang dapat merusak sel-sel hati dan berpotensi menyebabkan jaringan parut (fibrosis).
Fibrosis Hati
Pada tahap ini, peradangan yang sedang berlangsung menyebabkan jaringan parut terbentuk di hati, menggantikan jaringan hati yang sehat. Proses jaringan parut ini disebut fibrosis. Sementara hati masih dapat berfungsi pada tahap ini, kemampuannya untuk beregenerasi dan melakukan peran penting menjadi semakin terganggu.
Sirosis Hati
Ini adalah tahap NAFLD yang paling parah. Sirosis terjadi ketika hati memiliki bekas luka yang luas, yang menyebabkan hilangnya fungsi hati secara signifikan. Hal ini dapat mengakibatkan komplikasi serius, termasuk gagal hati dan kanker hati.
Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Hati Berlemak
Penyakit hati berlemak dapat berasal dari berbagai penyebab dan faktor risiko. Konsumsi kalori yang berlebihan dapat menyebabkan akumulasi lemak di hati ketika gagal memproses dan memecah lemak dengan benar. Dalam beberapa kasus, hati berlemak juga dapat berasal dari penyalahgunaan alkohol, penurunan berat badan yang cepat, dan kekurangan gizi.
Faktor risiko utama untuk hati berlemak meliputi:
Obesitas
Kelebihan berat badan atau obesitas (dengan indeks massa tubuh 25-30 atau di atas 30, masing-masing)
Diabetes
Individu dengan diabetes tipe 2 lebih rentan terhadap penyakit hati berlemak karena hubungan dengan resistensi insulin, yang dapat menyebabkan penumpukan lemak berlebihan di hati
Gula Darah Tinggi
Kadar gula darah yang terus-menerus tinggi dapat berkontribusi pada akumulasi lemak di hati
Peningkatan Kadar Lemak dalam Darah
Peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida dapat menyebabkan penumpukan lemak di hati, mengakibatkan penyakit hati berlemak
Tekanan Darah Tinggi
Hipertensi telah dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena penyakit hati berlemak
Penyakit Hati Autoimun atau Warisan
Kelainan genetik tertentu dan penyakit autoimun dapat mempengaruhi individu terhadap penyakit hati berlemak
Tanda Peringatan Penyakit Hati Berlemak Non- Alkohol
Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD) sering tidak menunjukkan gejala pada tahap awal. Namun, seiring perkembangan penyakit, beberapa tanda peringatan mungkin awalnya muncul:
Kelelahan
Kelelahan adalah gejala umum dari banyak penyakit hati, termasuk NAFLD. Pasien mungkin merasa terus-menerus lelah atau lemah.
Tekanan Darah Tinggi
Sementara tekanan darah tinggi juga merupakan faktor risiko untuk NAFLD, itu juga dapat terjadi karena penyakit. Ini karena NAFLD dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit kardiovaskular.
Ketidaknyamanan Perut Bagian Atas
Beberapa orang dengan NAFLD mungkin mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit di kanan atas perut, di mana hati berada.
Gejala Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol Lanjut
Pada stadium lanjut Penyakit Hati Berlemak Non- Alkohol (NAFLD), gejala yang lebih parah dapat berkembang, seperti:
Penyakit kuning
Penyakit kuning ditandai dengan menguningnya kulit dan mata. Hal ini terjadi ketika hati yang rusak tidak dapat benar memproses bilirubin, produk sampingan dari kerusakan sel darah merah.
Distensi Abdomen Dari Retensi Cairan
Juga dikenal sebagai asites, gejala ini muncul ketika hati tidak dapat menghasilkan protein yang cukup untuk menahan cairan dalam aliran darah, menyebabkan cairan menumpuk di perut.
Pendarahan internal dari pembuluh darah bengkak (varises)
Sebagai respons terhadap kerusakan hati, darah dapat mengalir ke pembuluh yang lebih kecil yang tidak dapat menangani peningkatan volume. Hal ini dapat menyebabkan pembuluh, terutama yang berada di kerongkongan dan perut, membengkak dan berpotensi berdarah.
Kebingungan
Ensefalopati hepatik terjadi ketika hati tidak dapat mengeluarkan racun dari darah, menyebabkan mereka menumpuk di otak. Hal ini menyebabkan kebingungan dan masalah kognitif lainnya.
Koma
Dalam kasus ensefalopati hepatik yang parah, pasien dapat mengalami koma karena tingginya kadar racun di otak.
Gagal Hati
Ini adalah tahap paling parah dari penyakit hati. Ketika hati gagal, ia berhenti melakukan fungsi-fungsi pentingnya, yang dapat menyebabkan banyak komplikasi yang mengancam jiwa.
Kapan Harus ke Dokter untuk Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol
Jika Anda mengalami kelelahan terus-menerus, ketidaknyamanan di perut kanan atas, atau gejala lanjut seperti penyakit kuning atau distensi perut, segera cari pertolongan medis.
Selain itu, jika Anda memiliki faktor risiko seperti obesitas, diabetes, atau kolesterol tinggi, pemeriksaan rutin dapat membantu mendeteksi NAFLD lebih awal.
Intervensi dini adalah kunci untuk mengelola NAFLD dan mencegah perkembangan penyakit hati yang lebih serius.
Bagaimana Penyakit Hati Berlemak Non- Alkohol (NAFLD) Didiagnosa?
Diagnosa NAFLD sering melibatkan kombinasi tes darah, prosedur pencitraan, dan dalam beberapa kasus, biopsi hati. Metode ini membantu menentukan tingkat kerusakan hati dan menyingkirkan penyebab potensial lain dari penyakit hati.
Tes Darah
Tes darah dapat mengungkapkan kelainan fungsi hati dan membantu mengidentifikasi kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa. Peningkatan enzim hati mungkin menyebabkan kerusakan hati, terutama alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST).
Prosedur Pencitraan
Tes pencitraan seperti ultrasound, CT scan, atau MRI dapat menunjukkan akumulasi lemak di hati. Prosedur non-invasif ini sering merupakan langkah pertama dalam mendiagnosa NAFLD.
Biopsi Hati
Biopsi hati dengan cara memasukkan jarum ke dalam hati untuk mengumpulkan sampel jaringan kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi dapat mengkonfirmasi diagnosa NAFLD dan menunjukkan tingkat kerusakan hati atau peradangan.
FibroScan
Ini adalah metode baru untuk mendiagnosa NAFLD. Ini menggunakan elastografi sementara, menggabungkan ultrasound, untuk mengukur kandungan lemak di hati dan mengukur kekakuan hati, yang telah terbukti berkorelasi dengan fibrosis hati atau jaringan parut. Ini adalah tes cepat, non-invasif, dan tanpa rasa sakit dengan akurasi yang lebih tinggi. Juga tidak perlu anestesi, tidak ada risiko perdarahan, dan nol waktu henti.
Pilihan pengobatan untuk Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD)
Berat Badan
Pada individu yang kelebihan berat badan atau obesitas, menurunkan berat badan dapat mengurangi lemak di hati. Ini dapat dicapai melalui diet seimbang dan olahraga teratur.
Gaya Hidup / Modifikasi Diet
Mempertahankan diet sehat yang kaya buah- buahan, sayuran, biji-bijian, dan lemak sehat membantu mengelola NAFLD. Dianjurkan juga untuk menghindari makanan berkalori tinggi dan lemak jenuh. Membatasi konsumsi alkohol juga disarankan.
Operasi Bariatrik untuk Mencapai Penurunan Berat Badan
Dalam kasus yang parah, operasi bariatrik dapat dipertimbangkan. Pada pasien yang memenuhi syarat, ini dapat membantu mencapai penurunan berat badan yang substansial dan telah terbukti meningkatkan kesehatan hati pada orang dengan NAFLD. Namun, itu membawa risiko dan hanya boleh dipertimbangkan ketika pilihan lain telah habis dan di bawah pengawasan medis yang cermat.
Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)
Apa perbedaan antara Alcoholic Fatty Liver Disease (ALD) dan Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD)?
Apa yang terjadi jika hati berlemak tetap tidak terdiagnosa dan tidak diobati?
Bisakah Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol (NAFLD) dipulihkan?
Temui Spesialis Kami untuk Perlemakan Hati
Dr Kieron Lim
MBBS, Universitas LondonAnggota, Royal College of Physicians (Inggris)Anggota, Akademi Kedokteran (Gastroenterologi) SingapuraAnggota, Royal College of Physicians (Edinburgh)
Dengan pengalaman spesialis lebih dari dua dekade, Dr Kieron Lim adalah Konsultan Gastroenterologi Senior yang dikenal untuk mengobati beragam kondisi gastrointestinal, hati, dan pankreas. Sebagai mantan Kepala Divisi Gastroenterologi dan Hepatologi di National University Hospital, ia diakui atas hasil pasien dan kualitas layanannya. Dia juga membimbing para profesional medis dalam kasus hepatologi kompleks dan telah berkontribusi aktif pada penelitian dan kemajuan lapangan.
Alamat
Mount Elizabeth Medical Centre
3 Mount Elizabeth #10-02Singapura 228510
Informasi Kontak
WhatsApp Kami: (65) 9726 0495 | Hubungi Kami: (65) 6836 0080
Faksimili: (65) 6836 0090 | Kontak Darurat: (65) 6533 0088
Email: enquiries@kieronlimgastro.sg
Buka
Senin—Jumat: 9AM-5PMSabtu: 9AM-1PMSenin dan Hari Libur : Tertutup