Refluks Asam Lambung & GERD

Apa itu refluks asam lambung?

Refluks asam lambung, atau refluks gastroesofagus, terjadi ketika asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan karena sfingter esofagus bagian bawah (lower oesophageal sphincter/LES) yang melemah atau tidak berfungsi dengan baik. Kondisi ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan gejala seperti mulas dan regurgitasi.

LES adalah otot melingkar yang bertindak sebagai penghalang antara esofagus dan lambung, mengencang setelah makanan melewati untuk mencegah asam dari perjalanan kembali. Namun, jika LES lemah atau gagal mengencang dengan benar, asam lambung dapat keluar ke kerongkongan, yang menyebabkan refluks asam lambung.

Apa itu GERD?

GERD, atau penyakit refluks gastroesofagus, adalah refluks asam lambung kronis di kerongkongan, terjadi setidaknya dua kali seminggu untuk waktu yang lama. Tidak seperti refluks sementara, GERD menunjukkan kerusakan persisten dari sfingter esofagus bagian bawah, memungkinkan asam lambung untuk secara teratur memasuki kerongkongan. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti mulas, regurgitasi, dan nyeri dada, berpotensi menyebabkan komplikasi.

Apa saja gejala refluks asam lambung &; GERD?

Berikut adalah beberapa gejala paling umum yang terkait dengan refluks asam lambung dan GERD:

Mulas

Sensasi terbakar di dada, sering setelah makan atau di malam hari

Regurgitasi

Cairan asam atau terasa pahit kembali ke tenggorokan atau mulut

Batuk kering

Batuk terus-menerus yang tidak terkait dengan infeksi pernapasan

Suara serak

Suara serak atau tegang karena iritasi tenggorokan

Sakit tenggorokan kronis

Nyeri persisten di tenggorokan

Disfagia

Kesulitan menelan, menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit saat makan

Sakit perut atau kembung

Tidak nyaman kenyang dan kembung setelah makan

Mual

Perasaan mual atau tidak nyaman di perut

Penyebab Umum dan Faktor Risiko untuk Refluks asam lambung & GERD

Refluks asam lambung dan GERD terjadi ketika sfingter esofagus bagian bawah (LES) melemah, memungkinkan asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan dan menyebabkan iritasi dan peradangan. Beberapa faktor berkontribusi terhadap melemahnya LES:

Hernia Hiatus

Ketika bagian atas perut menonjol melalui diafragma, itu membahayakan kemampuan LES untuk menutup secara efektif, yang menyebabkan refluks asam lambung.

Makan Berlebihan

Mengkonsumsi makanan berlebihan meningkatkan tekanan pada LES, mengakibatkan mulas dan ketidaknyamanan perut.

Berbaring Setelah Makan

Segera berbaring setelah makan mengganggu pencernaan dan menghambat fungsi LES yang tepat, meningkatkan refluks.

Obesitas

Berat badan ekstra meningkatkan tekanan perut, melemahkan otot-otot yang mendukung LES dan menyebabkan refluks.

Kehamilan

Peningkatan kadar hormon selama kehamilan mengendurkan LES, berkontribusi terhadap gejala refluks asam lambung.

Merokok

Asap tembakau melemaskan LES dan batuk kronis akibat merokok dapat melemahkan otot diafragma, meningkatkan risiko hernia hiatus.

Obat-obatan

Obat-obatan tertentu seperti calcium channel blockers, antidepresan, obat penenang, dan obat asma dapat mengendurkan LES, memperburuk refluks.

GERD juga dapat berasal dari cacat bawaan, gangguan jaringan ikat yang mempengaruhi otot esofagus, atau operasi sebelumnya yang telah menyebabkan cedera esofagus.

Bagaimana refluks asam lambung & GERD didiagnosa?

Mendiagnosa refluks asam lambung dan GERD biasanya dimulai dengan tinjauan gejala dan riwayat medis oleh dokter Anda. Tes diagnostik lebih lanjut direkomendasikan, termasuk:

Endoskopi Saluran Cerna Atas (GI)

Prosedur ini memeriksa saluran pencernaan bagian atas menggunakan endoskopi. Biopsi dapat diambil untuk mengidentifikasi komplikasi atau kondisi yang mendasarinya.

Pemantauan pH Esofagus

Ini mengukur kandungan asam di kerongkongan selama berbagai aktivitas menggunakan sensor pH yang terpasang pada tabung yang dimasukkan selama endoskopi. Ini membantu mengkonfirmasi diagnosis GERD dan menilai kemanjuran pengobatan.

Manometri Esofagus

Juga dikenal sebagai studi motilitas esofagus, tes ini mengevaluasi kekuatan otot esofagus. Sebuah tabung fleksibel dimasukkan melalui hidung menilai fungsi otot, mengesampingkan kondisi dengan gejala yang mirip dengan GERD.

Barium Swallow

Tes ini memeriksa kemungkinan kelainan pada esofagus dengan meminta pasien minum secangkir larutan kontras yang disebut barium dan mengambil sinar-X bergerak dari saluran pencernaan bagian atas.

Potensi Komplikasi Refluks asam lambung & GERD yang Tidak Diobati

Refluks asam lambung yang tidak diobati dan GERD dapat menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:

Esofagitis

Paparan kronis asam lambung menyebabkan peradangan pada kerongkongan.

Striktur Esofagus

Jaringan parut menyebabkan penyempitan esofagus, menyebabkan kesulitan menelan.

Barrett's Oesophagus

Iritasi kronis dapat menyebabkan perubahan pada lapisan esofagus, meningkatkan risiko kanker esofagus.

Kanker esofagus

GERD jangka panjang dapat meningkatkan risiko terkena kanker esofagus.

Pneumonia Aspirasi

Menghirup isi perut ke paru-paru dapat menyebabkan infeksi pernapasan.

Ulkus esofagus

Paparan asam yang berkepanjangan dapat menyebabkan luka terbuka di kerongkongan.

Bagaimana refluks asam lambung &; GERD diobati?

Dokter Anda dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk mengelola gejala refluks asam lambung dan GERD. Ini termasuk penurunan berat badan jika Anda kelebihan berat badan, mengangkat kepala saat tidur, berhenti merokok, dan mengubah kebiasaan makan dan diet Anda. Modifikasi gaya hidup ini dapat secara signifikan mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Ahli gastroenterologi juga dapat merekomendasikan obat-obatan atau intervensi bedah, tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Perawatan Medis untuk Refluks asam lambung &; GERD

Obat bebas, seperti antasida, sering menjadi garis pertahanan pertama. Namun, jika gejala menetap meskipun menggunakan obat-obatan ini, dokter mungkin meresepkan obat yang berbeda. Ini termasuk:

Proton Pump Inhibitors (PPIs)

Sering dianggap sebagai obat yang efektif untuk gejala GERD, PPI dapat membantu menyembuhkan lapisan esofagus dalam banyak kasus.

H2 Blocker

Obat-obatan ini mengurangi produksi asam lambung. Mereka dapat membantu menyembuhkan kerongkongan tetapi mungkin tidak seefektif inhibitor pompa proton (PPI).

Prokinetik

Ini diresepkan untuk GERD parah atau kondisi berulang. Mereka membantu dalam pengosongan perut lebih cepat dan memperkuat otot-otot esofagus bagian bawah.

Perawatan Bedah untuk Refluks asam lambung & GERD

Ketika obat-obatan dan perubahan gaya hidup terbukti tidak cukup, intervensi bedah akan direkomendasikan. Pilihan bedah meliputi:

Operasi LINX

Prosedur ini melibatkan penempatan cincin kecil manik-manik magnetik di sekitar ujung bawah esofagus, di mana ia terhubung ke perut. Perangkat ini membantu mencegah asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan sambil tetap membiarkan makanan melewatinya.

Nissen Fundoplication

Pilihan bedah ini memerlukan membungkus bagian atas perut di sekitar esofagus bagian bawah. Prosedur ini secara efektif memperkuat sfingter esofagus bagian bawah, mengurangi refluks asam lambung. Selain itu, fundoplikasi Nissen sering dapat dilakukan secara laparoskopi, menghasilkan sayatan yang lebih kecil dan waktu pemulihan yang lebih cepat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)

Bisakah refluks asam lambung menyebabkan kerusakan gigi?

- +

Bisakah makanan tertentu menyebabkan refluks asam lambung?

- +

Apa yang dapat saya lakukan untuk mengurangi refluks asam lambung di rumah?

- +

Kapan saya harus menemui dokter tentang refluks asam lambung?

- +
Dr Kieron Lim Image

Temui Spesialis Refluks asam lambung & GERD Kami

Dr Kieron Lim

MBBS, Universitas LondonAnggota, Royal College of Physicians (Inggris)Anggota, Akademi Kedokteran (Gastroenterologi) SingapuraAnggota, Royal College of Physicians (Edinburgh)

Dr Kieron Lim, konsultan senior Gastroenterologi dan Hepatologi di Mount Elizabeth Hospital, juga menjabat sebagai Direktur Medis Program Transplantasi Hati. Dengan peran kepemimpinan dalam komite medis dan sebagai Wakil Ketua divisi Ahli Gastroenterologi di Academy of Medicine (Singapura), Dr Lim terampil dalam pengobatan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) dan refluks asam lambung. Dengan pengalamannya dalam prosedur endoskopi canggih dan manajemen medis kasus GI kompleks, Dr Lim berkomitmen untuk memberikan perawatan yang efektif, multidisiplin dan personal untuk semua pasiennya.